患者の生活の質(QOL)を高める医療

【1】患者から見て分かりやすく、患者の生活の質(QOL)を高める医療を実現する視点

A 診療報酬体系の簡素化について

   ・医療の内容を分かりやすく表記できるよう、診療報酬項目の
    名称の見直し

   ・老人診療報酬点数表を医科診療報酬点数表等と一本化する

B 医療費の内容のわかる領収証の交付について

   ・保険医療機関等は医療費の内容の分かる領収書
    (様式は別に指定)を無償で交付
    ※経過措置により平成18年10月までに体制を整える
      ことが保険医療機関に義務づけられる

   ・患者から求めがあったときは、保険医療機関等は、
    患者にさらに詳細な明細書の発行に努めるよう、
    促すこととする(努力目標)

C 患者の視点の重視について

   ・診療情報提供料(紹介状料)の体系を大幅に簡素化する中で、
    全体としては評価を引き下げる

   ・主治医がセカンド・オピニオン(主治医以外の医師による助言)を
    求める患者又は家族からの希望に基づき、診療に関する情報を
    提供することについて、新たに評価を行う

   ・検体検査を行い、同日中に検査結果に基づき診療を行うことに
    ついて、新たに評価を行う

   ・それぞれの勤務帯で看護職員1人が何人の入院患者を実際に
    受け持っているかを病棟内に掲示すること

D 生活習慣病等の重症化予防に係る評価について

   ・生活習慣病指導管理料について、院外処方の場合以上に
    院内処方の場合の評価を引き下げるとともに、達成すべき
    目標等が明確になるよう療養計画書の様式を変更する

   ・禁煙の希望があるニコチン依存症患者に対する一定期間の
    禁煙指導について、新たに評価を行う
    (一定の基準を満たした保険医療機関のみ)

   ・がん診療連携拠点病院において、紹介による悪性腫瘍の
    患者に対し入院医療を提供することについて、新たに評価を行う

E 手術に係る評価について

   ・年間手術症例数による手術点数に対する加算については
    いったん廢止する


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