患者の生活の質(QOL)を高める医療
【1】患者から見て分かりやすく、患者の生活の質(QOL)を高める医療を実現する視点
A 診療報酬体系の簡素化について
・医療の内容を分かりやすく表記できるよう、診療報酬項目の
名称の見直し
・老人診療報酬点数表を医科診療報酬点数表等と一本化する
B 医療費の内容のわかる領収証の交付について
・保険医療機関等は医療費の内容の分かる領収書
(様式は別に指定)を無償で交付
※経過措置により平成18年10月までに体制を整える
ことが保険医療機関に義務づけられる
・患者から求めがあったときは、保険医療機関等は、
患者にさらに詳細な明細書の発行に努めるよう、
促すこととする(努力目標)
C 患者の視点の重視について
・診療情報提供料(紹介状料)の体系を大幅に簡素化する中で、
全体としては評価を引き下げる
・主治医がセカンド・オピニオン(主治医以外の医師による助言)を
求める患者又は家族からの希望に基づき、診療に関する情報を
提供することについて、新たに評価を行う
・検体検査を行い、同日中に検査結果に基づき診療を行うことに
ついて、新たに評価を行う
・それぞれの勤務帯で看護職員1人が何人の入院患者を実際に
受け持っているかを病棟内に掲示すること
D 生活習慣病等の重症化予防に係る評価について
・生活習慣病指導管理料について、院外処方の場合以上に
院内処方の場合の評価を引き下げるとともに、達成すべき
目標等が明確になるよう療養計画書の様式を変更する
・禁煙の希望があるニコチン依存症患者に対する一定期間の
禁煙指導について、新たに評価を行う
(一定の基準を満たした保険医療機関のみ)
・がん診療連携拠点病院において、紹介による悪性腫瘍の
患者に対し入院医療を提供することについて、新たに評価を行う
E 手術に係る評価について
・年間手術症例数による手術点数に対する加算については
いったん廢止する
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